Publicado
Boletín nº
Dispositivo
intrauterino, entre 97 y 99% eficaz
Sofía
Montoya
El dispositivo intrauterino (DIU) es uno de los métodos
de anticoncepción femenina más populares,
debido a que su acción no influye en el organismo,
como ocurre con inyecciones y pastillas. Su uso despierta
muchas dudas, a las cuales daremos respuesta a continuación.
El dispositivo intrauterino es popularmente conocido por
sus siglas (DIU) y es referencia en múltiples reuniones
y conversaciones; sin embargo, sigue habiendo desconocimiento
sobre la eficacia de este método como anticonceptivo,
cómo se coloca, cuáles son sus puntos a favor
o en contra, o si su uso llega a causar molestias.
Comencemos por explicar que el DIU es un pequeño
aparato con forma de "T" que se inserta en el
útero, a través de la vagina, a poca profundidad,
y que tiene como función bloquear el paso de espermatozoides;
se le considera un método de contracepción
que no interfiere con la espontaneidad sexual ni requiere
atención diaria como otros, aunque sí exige
revisión mensual para verificar que se encuentra
en su sitio. Todo ginecólogo puede colocarlo o retirarlo
en cualquier momento, y la fertilidad se reanuda inmediatamente.
Existen dos tipos de dispositivos intrauterinos, uno de
plástico, que tiene una banda de cobre que lo rodea,
y puede permanecer hasta ocho años colocado; el otro
contiene pequeña cantidad de la hormona progesterona,
la cual aumenta su efectividad y reduce los riesgos secundarios,
pero debe cambiarse cada año. Todo DIU incluye varios
hilos de nailon visibles en la vagina, que sirven para su
control y extracción.
Eficacia
y funcionamiento
Lo
siguiente es muy curioso: no se sabe exactamente cómo
funcional el DIU, pero si está bien colocado tiene
una efectividad muy alta. Los estudios más recientes
demuestran que la presencia del disposi-tivo impide el movimiento
del esperma por el útero, por lo cual previene la
fertilización de los óvulos.
Asimismo, se ha observado que el cobre de los dispositivos
más duraderos afecta el movimiento de los espermatozoides,
y que los instrumentos con progesterona interfieren en la
ovulación, cambian la mucosidad del cérvix
y las paredes del útero, y por ello afecta al movimiento
de óvulos y esperma.
El DIU es entre 97 y 99% eficaz, lo que significa que, de
cada 100 mujeres que lo usan entre 1 y 3 se embarazaran
durante el primer año de uso, la cual es una cifra
muy ventajosa.
El dispositivo intrauterino brinda protección anticonceptiva
desde el momento en que se coloca, y no requiere otro método
para reforzar su eficacia. Además, la comodidad es
otro de sus grandes benefi-cios, pues durante el coito ni
la mujer ni su compañero lo sienten, ya que se coloca
dentro del útero, no en el canal vaginal.
Quiénes
sí, quiénes no
Como
todo método anticonceptivo, el DIU puede ser conveniente
en algunos casos, pero no en todos. Las siguientes son características
de aquellas mujeres que son buenas candidatas para utilizar
este aditamento:
•
Deben tener por lo menos 25 años.
•
Ya han tenido hijos, pero no quiere tener más.
•
No han sufrido enfermedad pélvica inflamatoria
(infección generalizada de los órganos reproductores:
trompas de Falopio, útero y ovarios).
•
No padecen alguna enfermedad de transmisión sexual.
•
Sólo tienen un compañero sexual.
En
cambio, no se recomienda colocar el dispositivo cuando se
observa alguno de los siguientes aspectos:
•
Se presenta historial reciente de infecciones vaginales
y en vías urinarias, o síndrome de choque
tóxico, que es una reacción de tipo alérgico
a las toxinas producidas por microorganismos alojados
en intestino, vías respiratorias o genitales.
•
Se tienen prácticas sexuales con varios compañeros,
pues aumenta el riesgo de contraer infecciones de transmisión
sexual.
•
Alteraciones en el crecimiento del tejido interno del
útero después del parto (endometrosis postparto).
•
Calambres intensos y fuertes molestias menstruales.
•
Sangrado anormal.
•
Anemia.
•
Fibrosis uterina (formación de tejido similar al
de una cicatriz en los músculos del útero).
•
Anormalidades graves en cérvix, útero, ovarios
o trompas de Falopio.
• Papanicolau con anomalía reciente.
•
Ser seropositiva, ya que el DIU puede aumentar el riesgo
de transmisión del VIH-sida al compañero.
•
Tener enfermedades cardiacas.
•
Ser alérgica al cobre (solamente para los dispositivos
fabricados con este material).
•
Padecer inflamación en el cuello del útero.
•
Tener antecedentes de embarazo ectópico (fuera
de la cavidad uterina).
Riesgos
y cuidados
Es
necesario que la mujer examine una vez al mes su dispositivo;
para ello deberá insertar su dedo en la vagina hasta
alcanzar el cérvix y revisar los hilos del DIU; cuando
se coloca por primera vez, el médico le explicará
a la mujer cómo realizar esta revisión y le
mostrará con un espejo cómo se ve. Cualquier
anomalía que se detecte será motivo de visita
al especialista.
De igual forma, la fémina debe tener en cuenta que
en las jornadas posteriores a la colocación del dispositivo
suelen tenerse calambres leves durante algunos días,
los cuales diminuirán con analgésicos de venta
libre; asimismo, los periodos menstruales podrían
volverse más prolongados y con sangrado mas abundante,
en cuyo caso se cuidará la dieta para no padecer
anemia.
También debe remarcarse que con este método
anticonceptivo se tiene mayor riesgo de padecer enfer-medad
pélvica inflamatoria, por lo que se debe controlar
más estrechamente que nunca cualquier pequeña
infección vaginal, ya que sin tratamiento puede generar
infertilidad o esterilidad. En caso de que una mujer quede
embaraza con el dispositivo en su lugar, debe pedir que
le quiten el aparato inmedia-tamente, si es que desea continuar
con el embarazo; el riesgo de un aborto espontáneo
mientras se tiene puesto un DIU durante el embarazo es de
50%.
Para concluir, basta remarcar que este sistema de anticoncepción
es muy seguro y eficaz si se llevan los cuidados necesarios,
y que tiene la gran ventaja de que al ser removido permite
recuperar la fertilidad de manera inmediata. Cualquier duda
puede ser resuelta por el ginecólogo, a fin de gozar
de una sexualidad plena y libre de riesgos.
Fuente:
Extracto de la página de Internet “SALUD Y
MEDICINA”
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